Hvilke behandlingsmetoder finnes?

Medisinering
Medisinering er viktig som en den av behandlingen av artritt. De reduserer smerte og hevelse, noe som kan føre til økt livskvalitet i hverdagen. Alle medikamenter har mulige bieffekter og bør derfor kun tas når det er helt nødvendig.

Smertestillende eller ikke-stereoide antibetennelsesemedikamenter (NSAIDs) kan hjelpe deg med å kontrollere hevelse og smerte. Det er viktig at du snakker med legen før du tar medikamenter mot leddsmerter.

Legen kan også foreskrive injeksjoner i leddene for å redusere hevelse og smerter. Kortisoninjeksjoner direkte i leddene kan brukes. Kortison er et hormon som finnes i naturlig tilstand som regulerer betennelse, og når den injiseres direkte inn i et ledd, kan dette redusere både hevelse og smerter. Kortison kan imidlertid ha negative innvirkninger på både ledd og bløtvev, og derfor gis det vanligvis ikke slike injeksjoner mer enn noen få ganger i året.

Hyaluronate injeksjoner er godkjent for artritt i kneet. De bidrar til å redusere smerte i forbindelse med osteoartritt og gjenopprette leddfunksjonen. Hyaluronat er en substans som fines naturlig i leddvæsken som tilfører kneet smøring og polstring. Når osteoartritt utvikles ytterligere, vil leddvæsken bli tynnere og inneholde mindre hyaluronat og dermed miste evnen til å smøre og polstre leddbrusken. Legen vil kunne avgjøre om denne behandlingen passer for deg.

Mosjon
Det finnes en rekke behandlinger for osteoartritt som ikke omfatter kirurgisk inngrep. Legen din kan vise deg øvelser du kan gjøre for å holde leddene i bevegelse, og disse, sammen med fysioterapi, kan redusere moderate leddsmerter. Ledd som vanligvis ikke er utsatt for belastning kan blir smertefulle.

Overvekt utsetter leddene for et enormt press. Dersom du er overvektig, vil legen din anbefale deg at du går ned i vekt for å unngå at leddene dine utsettes for uønskede belastninger og smerte.
Støtteutstyr som stokk eller gåstol vil kunne lette presset på leddene og lette noe av smerten. Hvile etter aktivitet kan også bidra til å kontrollere moderate leddsmerter.

Utskiftning av ledd

Legen vil kunne anbefale utskiftning av ledd, dersom du har alvorlig artritt.
Da vil ødelagte deler av benet og brusken i leddet erstattes av implantater. Hensikten med denne prosedyren er å gjenvinne leddets funksjon og mobilitet og fjerne smertene.

Den vanligste grunnen til utskifting er artritt, og hele 90 % av dem som får nye ledd har denne diagnosen. Andre pasienter som vil kunne ha nytte av leddutskiftning er dem som lider av avaskulær nekrose, posttraumatisk artritt eller Pagets sykdom.

Leddimplantater er som regel laget i aluminium eller polytelen (plast). Implantatene er utformet for å gjenvinne leddets funksjon og fjerne så mye som mulig av ubehaget, slik at du igjen vil kunne ha en aktiv livsstil.

Rehabiliteringen starter dagen etter inngrepet, og vanligvis må du bli på sykehuset i 7 til 9 dager. På sykehuset vil du også få fysioterapi, og du vil kanskje også fortsette med dette etter sykehusoppholdet, men dette avhenger av hva slags opptrening som er nødvendig i etterkant.

Utskifting av ledd har vist seg å være ekstremt vellykket når det gjelder å få pasienter tilbake i normal aktivitet og å fjerne smerter.

                                 
                                                        a total hip implant

Aktivitetstilpasning

Kroppens mekanismer er basert på teorien om at en god holdning og nok trening vil sikre en riktig balanse.
Riktig bruk av kroppen kan føre til mindre belastning på leddene dine. Følgende tips kan være til hjelp:

• Ikke stå bøyd; stå med rett rygg
• Unngå å sitte i lave stoler for å redusere belastningen på knær og hofter når du setter og reiser deg.
• Reis deg opp og beveg deg rundt hver time når du er ute og reiser for å unngå stive ledd.
• Unngå belastende aktiviteter slik som løping og hopping.
• Gå så lite som mulig oppover (f.eks. i trapper eller i oppoverbakker).

Vektkontroll
Prøv å bevare idealvekten, det vil ha en positiv innvirkning på leddene. Overvekt belaster leddene og kan forverre artrittsymptomene. Det kan også føre til stivhet og smerter. Legene kan gi deg råd om hvordan du kan gå ned i vekt.

Kosttilskudd
I det siste har kosttilskudd blitt svært populært for pasienter med artritt, særlig glokosamin og kondroitin.

Tilleggsnæring passer ikke for alle artrittformer eller for alle pasienter. Diabetikere og gravide bør være spesielt forsiktige.

Du bør alltid spørre legen din før du tar kosttilskudd.

Varme / Kulde
Varme- eller kuldebehandlinger brukes av og til for å redusere smerte og bedre fleksibiliteten.

Kuldebehandlinger reduserer blodtilstrømningen og hjelper til med å lette alvorlige leddsmerter og hevelse.

Varmebehandlinger øker blodtilstrømningen og gjør av musklene slapper av.