Utskiftning av skulderleddet

Hva skjer når du skifter ut skulderleddet?
Når du skifter ut skulderleddet blir leddets ødelagte deler erstattet av kunstige deler. Vanligvis gjelder dette to deler: kuledelen som erstatter hodet på overarmsbeinet (humerus).  Denne er laget av metall og er en rund kule festet til en stamme som festes til humerus. Den kan bestå av en eller to deler – en separat samme og en kule som sitter sammen og leddskålen (glenoid) som erstatter skulderfestet. Det er vanligvis laget av plast, men noen utgaver er belagt med metall.

Det finnes to typer skulderutskiftning: total eller delvis utskifting.

Total utskifting av skulder
En total utskifting av skulder innebærer at både kulen og leddskålen skiftes ut. Avhengig av hvor skadet skulderen din er, kan det hende at kirurgen velger bare å skifte ut kulen – en prosedyre som kalles hemiartroskoplasti.

Implantatene kommer i ulike størrelser og former. De holdes på plass av enten
beinsement (protesesement) eller de festes til knoklene dine uten sement (sementfri). Akkurat som med ditt naturlige ledd, vil omliggende muskler og sener gi protesen stabilitet. I noen tilfeller er det nødvendig å erstatte kulen med et feste og festet med en kule. Dette kalles en reversert protese. I andre tilfeller kan en delvis utskifting av leddet være nok.

       A Healthy Shoulder                       An Arthritic Shoulder

Skulderimplantater bruker metallegeringer og polyetylen (plast) for å gjenopprette bevegelse og redusere smerte. Implantatene designes for å etablere et nytt, velfungerende ledd som kan forhindre smertefull bein-mot-bein-kontakt. Kirurgen din kan bestemme seg for å skifte ut hele eller deler av leddet avhengig av din fysiske situasjon og i hvilken grad leddet er berørt av artritt.

Delvis utskifting av skulder
Delvis utskifting er et alternativ til total skulderutskifting.  Kirurgen fjerner den delen av beinet og brusken som er skadet i leddet.  En delvis utskifting er ikke mulig for alle pasienter, og kirurgen vil vurdere din situasjon nøye og diskutere mulighetene med deg.

Operasjonen
En skulderoperasjon hvor skulderleddet skiftes tar rundt to timer. Kirurgen lager vanligvis et snitt som er tolv til atten centimeter langt foran på skulderleddet. Operasjonen fortas som regel med full narkose.

Rekonvalesens
Når du skrives ut av sykehuset må du antakelig bære en skulderslynge. Legen eller en fysioterapeuten vil forklare deg hvordan du skal bruke den. Det er mange faktorer som spiller inn på hvor lenge du må være på sykehuset, og legen vil informere deg nærmere om dette.